Overview

American Hospital Tbilisi – AHT Department of Gynecology delivers outpatient and surgical services of modern standards. The department’s medical staff offers patients complete gynecological health checks. They create various check-up packages, which include early screening and timely treatment. The department is equipped with the latest medical technologies, which allows us to fully examine women of all age groups, categories, and diseases.

Diagnostic Procedures

Diagnostic procedures

• Cervical cancer screening
• Diagnosis and treatment of cervical cancer
• Diagnosis and treatment of gynecological inflammatory diseases
• Diagnostic and surgical hysteroscopy ( examination of the uterine cavity, hysteroscopic incision of polyps, treatment of uterine defects, endometrial ambulation )
• Taking material from damaged and suspicious area (biopsy)
• Diathermy coagulation and conization of the cervix
• Removal of external genital warts
• Pregnancy planning, pregnancy preparation and pregnancy management

Selection of different methods of contraception

• Diagnosis and treatment of problems during perimenopause and menopause
• Pediatric and adolescent gynecology
• First informative visit of the gynecologist
• Treatment of postoperative gynecological complication

Frequently Asked Questions

What are the symptoms of pregnancy and how to deal with them?

1. Breast strain

Wear a well-fitting natural bra to hold the breast well.

2. Nausea and vomiting

• Do not have an empty stomach
• Eat crackers, Dry cereals or toasted bread before getting out of bed.
• Take small amounts of food frequently
• Drink fluids after meals and not during meals
• Avoid very fatty and spicy foods

3. Heartburn

Divide the food into small portions throughout the day. Avoid chocolate, fatty foods, alcohol, sour and spicy foods

4. Leg restraint/convulsions

Get enough calcium, rest your feet often, and take a warm bath

5. Hemorrhoids

Resting often during the day, weakens the pressure on the intestines  that gives the pregnant woman some relief. Soaking in a warm bath for 15-20 minutes can also alleviate the uncomfortable feeling

When is a menstrual cycle not normal?

• Menstrual cycles in teens often are irregular, especially in the first few years after they start. Having an irregular cycle means the number of days between your periods changes a lot from month to month. There may be a problem if:

• You are 15 or older and have never had a period

• It has been 3 years since your breasts developed and you have never had a period

• You are 14 or older, have never had a period, and you have an eating disorder, exercise a lot, or have hirsutism (excessive body hair growth)

• Your periods were regular each month and then they stopped being regular

• Your period comes more often than every 21 days or less often than every 45 days

• Your periods come more than 90 days apart, even for one cycle

• Your period lasts more than 7 days

What causes a painful period (dysmenorrhea) and what are the ways of treatment

Most people with dysmenorrhea have severe pain during the cycle, in some cases the pain is accompanied by diarrhea, nausea and dizziness.

There are two types of dysmenorrhea: Primary and secondary

• Primary dysmenorrhea is pain during the menstrual cycle that can begin as early as the menstrual cycle.

• During secondary dysmenorrhea, the pain may start a few days before the menstrual cycle, intensify during the cycle, and continue beyond its end. Causes of secondary dysmenorrhea can be:

• Endometriosis – This is when the cavity tissue of the uterus appears elsewhere
• Nodes – Fibrous nodules grow in the uterine cavity, in the muscular layer, and outside it.
• Adenomyosis- This is when the lining of the uterus places in the muscular layer of the uterus.

Ways to treat dysmenorrhea:

 During Primary dysmnorea is mainly prescribed : warmth , sleep, relaxation and therapy. It may be necessary to start hormone therapy,  ultrasound examination, diagnostic hysteroscopy and a  combination of B vitamins and magnesium.

What causes and what symptoms are associated with cervical cancer?

99.7% of cervical cancers are caused by papillomavirus (HPV) infection. The majority of cases of papillomavirus infection are completely asymptomatic and often end in self-medication. Although certain genotypes of the papilloma virus can cause cancer, such untreated cases have a higher risk of developing cancer.

Symptoms of cervical cancer:

• Bloody or brown discharge from the vagina between menstrual cycles
• Prolonged and excessive menstrual cycle
• Pain during sexual intercourse
• Brown or bloody discharge during sexual intercourse
• Pain and discomfort in the lower abdomen
• Unusually excess discharge from the vagina (unpleasant odor and different color)
• Post-menopausal bleeding

What menstrual problems revealed after Covid?

1. Irregular menstrual cycle:

• 45 out of 177 patients had excessive or reduced menstrual discharge, in 50 patients menstrual cycle duration increased or decreased
• Decreased menstrual discharge and menstrual cycle duration were mostly detected.
• In 34% of severely ongoing cases, the period between cycles was extended to approximately 37 days
• Menstrual cycle function returned to normal 2-3 months later

2. Recurent vaginal infections:

Stress, covid and  weakening of the immune system  can exacerbate vaginal infections, whitish discharge and exacerbation of chronic fungal infections.

3. Decreased libido:

• Isolation causes depression, which causes a decrease of serotonin
• Taking a number of antidepressants in the postmodern period may lead to decreased libido by the same mechanism.
• Depression and anxiety affect the sleep cycle and reduce estrogen secretion. Release of low estrogens. Low estrogens act on libido and cause it to decrease.

მიმოხილვა

„ამერიკული ჰოსპიტალი თბილისის“ გინეკოლოგიის დეპარტამენტის ქირურგიული მიმართულება პაციენტებს გინეკოლოგიური და ონკოგინეკოლგიური მომსახურების სრულ სპექტრს სთავაზობს. აქ, დროის უმოკლეს ვადებში, ტარდება ნებისმიერი გინეკოლოგიური და ონკოგინეკოლოგიური პათოლოგიის ზუსტი დიაგნოსტიკა  და მაღალკვალიფიციური მკურნალობა. ჰოსპიტალი აღჭურვილია ევროპული ხარისხის აპარატურით, ნებისმიერი მასშტაბის გინეკოლოგიური და ონკოგინეკოლოგიური ოპერაციები ტარდება ულტრათანამედროვე მეთოდებით.  

დიაგნოსტიკური პროცედურები

მკურნალობისთვის გამოიყენება თანამედროვე მკურნალობის მეთოდები და პაციენტზე ორიენტირებული მიდგომები:

• უშვილობის ლაპარასკოპიული დიაგნოსტიკა და მათი მკურნალობა –   ორგანოშემანარჩუნებელი ოპერაციები საშვილოსნოზე, როგორც ლაპაროსკოპიული და ჰისტეროსკოპული, ასევე ლაპაროტომიული მეთოდით;
• ლაპაროსკოპიული ოპერაციები დანამატებზე – საკვერცხის სხვადასხვა გენეზის კისტები (ყვითელი სხეულის კისტა, ფოლიკულური კისტა, საკვერცხის ენდომეტრიოზი, დერმოიდული კისტა);
• საშვილოსნოს კვერცხსავალ მილებზე ოპერაციები – ჰიდროსალპინქსი, პიოსალპინქსი, ჰემატოსალპინქსი, შეხორცებითი პროცესი მცირე მენჯში;
• საშვილოსნოს გარე ორსულობა;
• საკვერცხის კისტის გასკდომა – აპოპლექსია;
• საკვერცხის და/ან ფალოპის მილის შემოგრეხა;
• საკვერცხეების პოლიკისტოზის სინდრომი;
• ტუბოოვარიული ანთებითი წარმონაქმნის – პელვიოპერიტონიტის, დუგლასის აბსცესის ოპერაციული მკურნალობა;
• ენდომეტრიოზის ლაპაროსკოპიული მკურნალობა – ყველა სახის ოპერაციები ღრმა ენდომეტრიოზის დროს;
• საშვილოსნოს ლეიომიომა – ლაპაროსკოპიული და ჰისტეროსკოპიული მეთოდით, ასევე ლაპარატომიული მეთოდით, სუბსეროზული, ინტრამურული და სუბმუკოზური ლეიომიომა;
• რადიკალური ოპერაციები – ლაპაროსკოპიული და ლაპარატომიული მეთოდით, საშვილოსნოს ტოტალური ჰისტერექტომია, სუბტოტალური ჰისტერექტომია;
• საშომხრივი ოპერაციები – საშვილოსნოს საშოსმხრივი ექსტირპაცია, საშოს წინა კედლის კოლპორაფია, საშოს უკანა კედლის კოლპორაფია, ბართოლინის ჯირკვლის კისტა, ბართოლინის ჯირკვლის აბსცესი, საშოსმხრივი მცირე ოპერაციები, საშოს ან ვულვის პოლიპი;
• დიაგნოსტიკური და ოპერაციული ჰისტეროსკოპია – საშვილოსნოს ტანის პოლიპი, საშვილოსნოს ყელის პოლიპი, საშვილოსნოს სუბმუკოზური ლეიომიომა, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, ენდომეტრიუმის რეზექცია და აბლაცია, საშვილოსნოს განვითარების მანკები, საშვილოსნოს ღრუს/ყელის  ძგიდე.

ონკოგინეკოლოგიური მიმართულება

ჩვენს ჰოსპიტალში ხელმისაწვდომია ქალის ავთვისებიანი სიმსივნეების  სადიაგნოსტიკო და სამკურნალო პროცედურები, რომლებიც საერთაშორისო რეკომენდაციების გათვალისწინებით, მსოფლიო სტანდარტების დონეზე არსებული მკურნალობის ულტრათანამედროვე მეთოდებით ტარდება. სამკურნალო პროცედურებისთვის გამოიყენება ლაპარასკოპიული და ლაპარატომიული მიდგომები.

გინეკოლოგიური სიმსივნეები რთული დაავადებებია, რომლებსაც ექსპერტული, სპეციალიზებული მკურნალობა სჭირდება. მკურნალობა, რომელსაც ჩვენ გირჩევთ, დამოკიდებული იქნება მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის, თქვენთვის დიაგნოსტირებული გინეკოლოგიური სიმსივნის ტიპზე და მის გავრცელებაზე, თქვენი ინდივიდუალური მიზნების, საჭიროებებისა და პრეფერენციების გათვალისწინებით. გინეკოლოგიური სიმსივნის ექსპერტთა მულტიდისციპლინური გუნდი უპასუხებს თქვენს შეკითხვებს და შეგირჩევთ უნიკალური მკურნალობის ვარიანტებს თქვენი დიაგნოზისა და საჭიროებების შესაბამისად.

„ჩვენ გვჯერა გინეკოლოგიური ონკოლოგიური პაციენტების მკურნალობის ყოვლისმომცველი, ინტეგრირებული მიდგომისა, რადგან ეს ჩვენი გუნდის თითოეული წევრის ფილოსოფიაა. ვამაყობთ, რომ ვზრუნავთ ჩვენს პაციენტებზე – პრევენციიდან გამოჯანმრთელებამდე და თითოეული ადამიანის მიმართ, ჰოლისტიკური მიდგომა გვაქვს“.

რა არის გინეკოლოგიური ონკოლოგია?

გინეკოლოგიური ონკოლოგია მედიცინის სპეციალიზებული დარგია, რომელიც ორიენტირებულია ქალის რეპროდუქციული სისტემის კიბოზე. გინეკოლოგი ონკოლოგები იყენებენ საკუთარ ცოდნასა და გამოცდილებას, რათა მართონ პაციენტების სრული მკურნალობის კურსი ან მისი ნაწილი, მათ შორის, დაავადების დიაგნოსტიკისა და სტადიის დასადგენად და სიმსივნის ამოსაკვეთად – ქირურგიული ჩარევისთვის.

გინეკოლოგიური სიმსივნეების ტიპები

გინეკოლოგიურ სიმსივნეებს შორისაა:

• საშვილოსნოს ყელის კიბო;
• ფალოპის მილის სიმსივნე;
• გესტაციური ტროფობლასტური დაავადება (გტდ);
• პირველადი პერიტონეალური კიბო;
• საკვერცხის სიმსივნე;
• საშვილოსნოს სიმსივნე;
• ვაგინალური კიბო;
• ვულვის სიმსივნე.

თუ თქვენ დაგისვეს კიბოს ერთ-ერთი, ამ ტიპის დიაგნოზი, მნიშვნელოვანია გინეკოლოგ-ონკოლოგთან კონსულტაციები მკურნალობის გეგმის შესადგენად. კვლევებმა აჩვენა, რომ გინეკოლოგიური კიბოთი დაავადებულ ქალებს, რომლებსაც გინეკოლოგი-ონკოლოგები მკურნალობენ, საგრძნობლად უკეთესი შედეგები აქვთ.

გინეკოლოგიური კიბოს მკურნალობა

სანამ დაიწყებთ მკურნალობას, ჩვენი გინეკოლოგი-ონკოლოგები და პათოლოგები ერთად მუშაობენ ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკური შეფასების ჩასატარებლად, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს მენჯის ღრუს გამოკვლევას, ულტრაბგერით კვლევას, ლაბორატორიულ და/ან სხვა ვიზუალიზაციის ტესტებს და სისხლის ანალიზს კიბოს ტიპისა და სტადიის დასადგენად.

ქირურგიული მკურნალობა

გინეკოლოგიური სიმსივნეების სამკურნალოდ ჩატარებული ოპერაციების ტიპები მოიცავს:

• Debulking (მოცულობის შემცირება) – ეს პროცედურა აშორებს შეძლებისდაგვარად მეტ სიმსივნურ ქსოვილს და მკურნალობა გრძელდება ქიმიოთერაპიით და/ან რადიაციით;
• ტოტალური ჰისტერექტომია – ეს ოპერაცია ტარდება მთელი საშვილოსნოსა და საშვილოსნოს ყელის ამოკვეთის მიზნით;
• რადიკალური ჰისტერექტომია – ამ პროცედურით ხდება მთელი საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის ორივე მხარეს ქსოვილისა და საშოს ზედა ნაწილის ამოკვეთა;
• ცალმხრივი სალპინგო–ოოფორექტომია – ამ ოპერაციით იკვეთება ცალი საკვერცხე და ცალი ფალოპის მილი;
• ორმხრივი სალპინგო–ოოფორექტომია – ამ პროცედურის დროს იკვეთება ორივე საკვერცხე და ფალოპის მილები. ამ ტიპის ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს საკვერცხისა და სარძევე ჯირკვლის კიბოს რისკის შესამცირებლად.
• ომენტექტომია – ეს პროცედურა ტარდება ომენტუმის, სისხლძარღვებით მდიდარი ქსოვილის უბნის მოსაშორებლად, რომელიც ფარავს ნაწლავებსა და მუცლის სხვა ორგანოებს. ეს კეთდება კიბოს მოცულობის ან სტადიის შესამცირებლად;
• ლიმფური კვანძების ამოკვეთა – ამ ოპერაციის დროს, ამოიკვეთება მიმდებარე ლიმფური კვანძები, რადგან ისინი შეიძლება შეიცავდნენ სიმსივნურ უჯრედებს. შესაძლოა, საჭირო გახდეს კიბოს სტადიის განსაზღვრაც;
• ვულვექტომია, რეგიონული ლიმფოდისექციით – ვულვის ავთვისებიანი სიმსივნეების დროს;
• წინა, უკანა და ტოტალური ეგზენტერაცია.

პროფილაქტიკური ქირურგია

კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად ტარდება პროფილაქტიკური ან პრევენციული ოპერაცია. ჩვეულებრივ, პროცედურა რეკომენდებულია ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ კიბოს გარკვეული ტიპის განვითარების მაღალი რისკი. მაგალითად, პროფილაქტიკური ჰისტერექტომია ორმხრივი სალპინგო-ოოფორექტომიით, შეიძლება, იყოს რეკომენდებული ქალებისთვის, რომლებსაც დიაგნოსტირებული აქვთ ლინჩის სინდრომი – მემკვიდრეობითი მდგომარეობა, რომელიც ზრდის საშვილოსნოსა და საკვერცხის კიბოს რისკს, ან რომელთაც დადებითი ტესტის შედეგი აქვთ BRCA მუტაციაზე.

მკურნალობის სხვა საშუალებები

ქირურგიის გარდა, შესაძლოა, მკურნალობა მოიცავდეს ქიმიოთერაპიას, ტარგეტირებულ თერაპიას, ჰორმონოთერაპიასა და იმუნოთერაპიას – ცალკე ან კომბინირებულად. მაგალითად, ოპერაციის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, თქვენს გინეკოლოგ-ონკოლოგს შეუძლია დანიშნოს ქიმიოთერაპია, ტარგეტირებული თერაპია ან იმუნოთერაპია.

ზოგიერთი პაციენტისთვის არარეზექტირებადი ან ქირურგიულად რთული სიმსივნეებით, ასევე პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ადგილობრივი რეციდივის მაღალი რისკი, შეიძლება ნაჩვენები იყოს სხივური/რადიაციული თერაპია. როდესაც ეს შესაძლებელია, ჩვენი რადიაციული ონკოლოგები გამოიყენებენ ინტენსივობით მოდულირებულ რადიაციულ/სხივურ თერაპიას (IMRT), რათა დაიცვან ნორმალური ქსოვილები რადიაციული ზემოქმედებისგან, რაც ზოგადად ამცირებს გვერდითი ეფექტების რისკს.

Preparing for your visit

At our hospital, you will get a complete gynecological examination in a comfy and non-stressful environment for women of all ages.

We provide you with a problem-oriented, targeted, essential checkup and consultation with the appropriate doctor.

We serve children and adults in a comfortable environment, listen to their problems, provide all necessary information during the first visit to the gynecologist, and only if required, schedule proper examinations. A healthy child – is a healthy future generation.

• ჩვენთან ვიზიტისას, ჩაიტარებთ საშვილოსნოს ყელის სკრინინგს – დროული სკრინინგი ეს არის ონკოლოგიის პრევენცია

• ოჯახის დაგეგმარება, ორსულობის მართვა, ორსულობის სწორი დაგეგმარება და მართვა – ჯანმრთელი შთამომავლობაა!