Overview
The Arthritis Center provides a comprehensive range of services that a rheumatic patient may require at various phases of diagnosis or therapy.
The Arthritis Center at American Hospital is staffed by a team of professional rheumatologists and is equipped with cutting-edge technology that enables accurate diagnosis and prompt treatment.
Arthritis Center will provide the following services:
Often, the patients ignore their complaints until they become unbearable, which is frequently explained by a lack of time or a busy schedule. That is why our goal is to bring together all the specialists and accessible tests under one roof, so that the patient can complete all necessary examinations speedily and return for a follow-up visit with the complete set of test results.
Although rheumatic disorders are widespread throughout the world, public awareness of them remains low.
This field of medicine is mostly associated with joint pain, although a seemingly simple symptom – joint pain is associated with a wide range of diseases, ranging from true arthritis to autoimmune, systemic diseases. All of them require a different approach in terms of diagnosis and treatment.
On the one hand, joint pain can be blamed on a simple overload while on the other hand it indicates arthritis or systemic disease. Misinterpretation of symptoms, delayed diagnosis and treatment are even associated with irreversible functional limitations and in some cases even life-threatening complications.
We must educate the public that arthritis is a broad term that refers to joint inflammation that presents as pain, swelling, redness, localized temperature increase, and restriction of movement. There are many types of arthritis, including rheumatoid, gouty, psoriatic, and reactive.
Furthermore, arthralgia or joint pain in the absence of other symptoms of inflammation can occur in a variety of non-rheumatic disorders, including endocrine, viral, and oncological diseases.
In light of the foregoing, it is critical to have joint pain evaluated by a rheumatologist to ensure that no significant disease is hiding beneath this seemingly innocuous symptom. Even with an accurate diagnosis and prompt treatment, the patient can retain a high quality of life.
What is osteoarthritis?
Osteoarthritis is a debilitating, degenerative, wear and tear condition of the joints that occurs more frequently as people age.
Osteoarthritis is more frequently found in weight-bearing and highly stressed joints.
Typically, cartilage covers the articular surfaces of the bones, which shields them from friction and allows for painless movement. As cartilage ages, it is subjected to wear and tear, which increases friction and creates mechanical irritation, which results in inflammation. At this point, the patient may experience joint pain, restricted movement, and potentially even fullness (see Figure 1).
What can I do to feel better?
To alleviate the symptoms, follow these tips:
Can I take herbal remedies, dietary supplements, cartilage-nourishing medications, and vitamins?
There is no medication, including glucosamine and chondroitin, that will improve joint structure. Additionally, it is not advised to take any herbal remedy without consulting a doctor.
Are there any nutritional suggestions for joint health, and how much calcium and vitamin D are required?
There are no such things as “good” or “bad” foods. It is advised that you eat a balanced, healthy diet. Calcium supplementation may strengthen bones but may have little effect on joint structure or function. Vitamin D insufficiency, on the other hand, may result in general joint pain, although it has no direct effect on osteoarthritis or cartilage wear.
Are there any medications I can take?
Typically, medicines are used for osteoarthritis only during exacerbations. Nonsteroidal anti-inflammatory medicines, steroid injections into the articular cartilage, or physiotherapy may be employed. The method of treatment should be determined by the rheumatologist, taking into account the patient’s needs, health status, and potential side effects; however, a healthy lifestyle, which includes weight loss, exercise, and ankle correction with properly selected shoes, is more important than medication.
Is osteoarthritis surgically treatable?
When pharmacological therapy fails and the patient’s quality of life is significantly diminished due to persistent pain and limited movement, surgical treatment, preferably joint endoprosthesis, is advised. The most often performed procedure is endoprosthesis of the pelvis-thigh and knee joints.
The following figure contrasts joints that are normal and those that have osteoarthritis. Osteoarthritis results in the thinning of the cartilage, the narrowing of the articular fissure, and the formation of bone growths termed osteophytes.
What is rheumatoid arthritis?
Rheumatoid arthritis is one of the most often occurring chronic inflammatory joint conditions.
Typical symptoms include the following:
What causes rheumatoid arthritis?
Although the specific etiology of rheumatoid arthritis is unknown, we do know that it is autoimmune in nature, meaning that the patient’s own immune system attacks and damages the joints.
Additionally, it is recognized that a genetic predisposition and a variety of environmental factors contribute to the manifestation of the disease. Take cigarette consumption as an example.
How can I determine whether or not I have rheumatoid arthritis or another type of arthritis?
Without conducting specific examinations, this is impossible to say. Only a rheumatologist is qualified to make an accurate diagnosis of rheumatoid arthritis.
Rheumatoid arthritis is most commonly diagnosed when the tiny joints of the wrists and ankles are involved. Typically, it is symmetrical arthritis, or damage to both sides. It is less prevalent in other kinds of rheumatoid arthritis.
What occurs when rheumatoid arthritis progresses?
While it is true that rheumatoid arthritis typically begins with damage to the tiny joints, it can affect any joint. Even in circumstances where the damage is irrevocable. Additionally, rheumatoid arthritis affects other organs such as the eye, lungs, and heart occasionally. Regrettably, it is hard to determine who would develop such a complication in advance.
Is timely treatment essential?
Do not squander time if you have been diagnosed with rheumatoid arthritis. Begin therapy immediately, as early intervention saves you from further complications such as deformities and functional limitations.
How is rheumatoid arthritis treated?
There are numerous treatments available for rheumatoid arthritis, however the most appropriate one for you should be determined by your rheumatologist based on the following factors:
Usually, treatment options look like this:
Is there anything I can do to make myself feel better?
Yes. Take an active role. You may avoid physical activity due to pain, which is incorrect because the muscles weaken and the joints become more susceptible to harm. Exercise can aid in the maintenance of joint function. A physical therapist can assist you in selecting the most appropriate workouts for you.
Furthermore, eat a balanced diet. Patients with rheumatoid arthritis are more likely to develop cardiovascular disease; therefore, they should avoid fatty foods. Fruits and vegetables should be served.
What should I do if I’m thinking about becoming pregnant?
Do not be alarmed; there are drugs that are safe to take throughout pregnancy, and in many cases, rheumatoid arthritis goes into remission during pregnancy, becoming asymptomatic or characterized by modest symptoms and worsening only after deliveries. It is possible to create safe settings for the fetus during pregnancy and to avoid or effectively manage postpartum aggravation with the help of appropriate therapy; however, if you are considering a pregnancy, see your rheumatologist. Certain drugs are dangerous to the fetus even if they are stopped immediately upon becoming pregnant. As a result, each pregnancy should be planned in consultation with a rheumatologist.
What is psoriatic arthritis?
Psoriatic arthritis is an inflammatory joint disease that produces joint pain, swelling, and restriction of movement. It is most frequently observed in those who either have psoriasis of the skin or have close relatives who do.
Psoriatic skin is red in hue and covered in a silvery crust that easily peels off (see Figures 1, 2). Along with the skin, psoriasis can cause damage to the nails (see Figure 3).
What are the symptoms of psoriatic arthritis?
Psoriatic arthritis is characterized by pain, swelling, and movement restriction. It may potentially cause damage to the spine in some instances. Stiffness typically occurs in the morning, usually lasting longer than 30 minutes, and improves with movement.
Along with joint pain, the patient may experience the following:
Are there any diagnostic tests for psoriatic arthritis?
There is no specific laboratory marker for the diagnosis of psoriatic arthritis. Diagnosis is based on the analysis of clinical symptoms and the results of certain examinations.
Is psoriatic arthritis treatable?
Although psoriatic arthritis is incurable, there are medications available to assist manage the condition:
Is there anything I can do on my own to feel better?
Yes. It is critical to maintain an active lifestyle with any form of arthritis to prevent the musculoskeletal system from relaxing. Make time for mild exercise in the morning and strive to be physically active for the majority of the week.
რა არის ფსორიაზული ართრიტი?
ფსორიაზული ართრიტი სახსრების ანთებითი დაავადებაა და ართრიტის ერთ-ერთ ფორმას წარმოადგენს, რომელიც იწვევს სახსრების ტკივილს, შესივებასა და მოძრაობის შეზღუდვას. ძირითადად გვხვდება იმ ადამიანებში, ვისაც ან თავად აქვს კანის ფსორიაზი ან მის ახლო ნათესავებს.
კანის ფსორიაზული ბალთა წითელი ფერისაა და დაფარულია მოვერცხლისფრო ქერქით, რომელიც ადვილად იქერცლება (იხ. სურათი 1, 2). ფსორიაზმა გარდა კანისა შესაძლოა დააზიანოს ფრჩხილებიც (იხ. სურათი 3). ფსორიაზის ან ფსორიაზული ართრიტის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია.
რა არის ფსორიაზული ართრიტის სიმპტომები?
ფსორიაზული ართრიტი იწვევს ტკივილს, შესივებასა და მოძრაობის შეზღუდვას. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა დააზიანოს ხერხემალიც. შებოჭილობა აღმოცენდება დილის საათებში, ჩვეულებრივ გრძელდება >30 წთ-ზე და უმჯობესდება მოძრაობასთან ერთად.
გარდა სახსრის ტკივილისა, პაციენტს დამატებით შესაძლოა აღენიშნებოდეს:
არსებობს თუ არა ფსორიაზული ართრიტის სადიაგნოსტიკო ტესტები?
ფსორიაზული ართრიტის სადიაგნოსტიკო სპეციფიკური ლაბორატორიული მარკერი არ არსებობს. დიაგნოზის დასმა კლინიკური სიმპტომებისა და გარკვეული გამოკვლევების შედეგების გაანალიზების საფუძველზე ხდება.
შესაძლებელია თუ არა ფსორიაზული ართრიტის მკურნალობა?
ფსორიაზული ართრიტის განკურნება შეუძლებელია, თუმცა არსებობს მედიკამენტები, რომელთა დახმარებით დაავადება სრულად მართვადია:
შემიძლია თუ არა საკუთარი ძალებით დაავადების მიმდინარეობის გაუმჯობესება?
დიახ. ნებისმიერი ართრიტის დროს მნიშვნელოვანია იყოთ აქტიური, რათა კუნთოვანი სისტემა არ მოდუნდეს. დილით დრო დაუთმეთ მსუბუქ ვარჯიშსა და შეეცადეთ კვირის უმეტესი ნაწილი იყოთ ფიზიკურად აქტიური.
What exactly is gout?
Gout is a type of arthritis that primarily manifests as pain and swelling in a single joint, typically, the first toe. Gout is more prevalent in men and rarely in postmenopausal women.
Gouty arthritis is a condition that occurs when a person’s blood contains an abnormally high level of uric acid. Uric acid is a substance that is produced when certain nutrients are broken down. Uric acid solidifies into needle-shaped crystals that build up in joints and cause pain. Additionally, uric acid crystals can form stones in the kidneys, causing pain and a delay in urinary excretion.
What are the symptoms of a gout attack?
Gout attacks are generally characterized by intense pain, swelling, and redness in the first toe, ankle, or knee joint. Typically, the attack is limited to a single joint and begins at night. The pain may be excruciating. The symptoms progressively improve over several days or weeks, however the mechanism by which the body “shuts down” the attack is unknown.
Is there a method to diagnose gout?
Yes. It is feasible to extract synovial fluid and do microscopy on the sore joint. The appearance of needle-shaped crystals confirms the diagnosis of gout.
The diagnosis can be made taking into account the following factors:
How is gout treated?
Gout is a condition that is treated in a variety of ways. There are numerous classes of drugs that can be used to treat inflammation (pain, swelling). Your rheumatologist should determine the best option for you in the appropriate dose, taking into account your comorbidities and adverse effects.
Gout flares are treated with:
Is there a way to prevent gout attacks?
Yes, there is. The majority of patients with frequent attackes require not only flare up treatment but also uric acid-lowering therapy.
In Georgia, the following uric acid-lowering medications are available: allopurinol and febuxostat.
Because uric acid-lowering therapy may initially increase the risk of frequent attacks at the beginning, it may be used together with anti-inflammatory medications such as colchicine to lessen the chance of frequent exacerbations until the target concentration of uric acid is reached. Continuous monitoring of blood acid levels is critical.
Can I self-prevent gout?
Yes. For instance, obesity is a risk factor for developing gout. Therefore, if you are overweight, decreasing weight can help minimize your risk of developing gout.
Additionally, eliminating certain foods from the diet significantly reduces the likelihood of acquiring gout.
It is critical to avoid sugary fizzy drinks and to drink enough water throughout the day, as dehydration also plays a role in the development of gout.
The majority of people with gout also have comorbidities such as diabetes, hypertension, or obesity. Their management also serves to avoid gout episodes indirectly.
What is osteoporosis?
Osteoporosis is a condition that results in a loss of bone density, that makes them weak. Fractures are common in people with this disease. Even during a simple home accident.
For example, a femoral fracture can be serious. Such injury may impair an individual’s capacity to move independently in the future. Many such patients require life-long care. Therefore, it is critical to avoid fractures.
How do I know whether I have osteoporosis?
Osteoporosis is painless unless it results in a fracture. The most accurate method of diagnosis is the osteodensitometry DXA test, a type of radiography.
Experts recommend that women over the age of 65 get bone examinations, as this age group has the highest risk of disease. Patients of other ages, however, may potentially benefit from the study. Consult your treating physician on this matter.
Some patients become aware of osteoporosis following the development of a fracture following a minor trauma. A fracture induced by fragility is referred to as a pathological fracture, as healthy people in identical settings should not suffer fractures. A single fracture signifies an increased chance of getting more fractures.
What should I do to maintain healthy bones?
Try as much as possible not to fall!
Sounds simple, but very important, because avoiding falls can prevent many fractures, for this:
Is osteoporosis treatable?
Yes, anti-osteoporosis medications are available. These drugs help prevent fractures.
While bisphosphonates are frequently prescribed first, if they cannot be provided due to adverse effects and/or contraindications, or if they are insufficient for the patient, additional treatments are available.
How do I determine if the treatment is effective?
Due to the asymptomatic nature of osteoporosis, the only approach to determine the success of treatment is to repeat osteodensitometry. Additional blood and urine tests may be required on occasion.
Table 1
Food product | Calcium content (mg) |
Milk (2% 240 ml) | 300 |
Yogurt (168 g) | 250 |
Orange juice (with the addition of calcium 240 ml) | 300 |
Cheese (28 g) | 195-335 (The harder the cheese, the more calcium it contains) |
Cottage cheese (1/2 cup, 113 g) | 130 |
Ice cream or yogurt (1/2 cup, 113 g) | 100 |
Milk substitute (soy, oat, almond) 240 ml | 300-450 |
Beans (1/2 cup prepared, 113 g) | 60-80 |
Dark leafy vegetable Beans (1/2 cup prepared, 113 g) | 50-135 |
Almonds (24 pieces) | 70 |
Orange (1 piece of medium size) | 60 |
ართრიტის ცენტრი წარმოადგენს ერთ სივრცეში გაერთიანებულ იმ სერვისთა სრულ ნაკრებს, რომელიც შესაძლოა რევმატულ პაციენტს დასჭირდეს დიაგნოსტიკისა თუ მკურნალობის სხვადასხვა ეტაპზე.
ამერიკული ჰოსპიტალის ართრიტის ცენტრი დაკომპლექტებულია პროფესიონალ რევმატოლოგთა გუნდით და აღჭურვილია სრულიად თანამედროვე აპარატურით, რაც სწორი დიაგნოსტიკისა და დროულად დაწყებული მკურნალობის საშუალებას იძლევა.
ართრიტის ცენტრი გაგიწევთ შემდეგი ტიპის მომსახურებას:
ხშირად ხდება, რომ პაციენტი უგულებელყოფს თავის ჩივილებს მანამ, სანამ აუტანელი არ გახდება, რაც ძირითადად უდროობით ან დაკავებულობით იხსნება. სწორედ ამიტომ, ჩვენი მიზანია ყველა სპეციალისტისა თუ კვლევის ერთ სივრცეში თავმოყრა, რათა პაციენტმა შეძლოს მაქსიმალურად მოკლე დროში ჩაიტაროს ყველა შესაბამისის კვლევა და განმეორებით ვიზიტზე გამოცხადდეს კვლევის სრული პაკეტით.
მიუხედავად იმისა, რომ რევმატული დაავადებები საკმაოდ ფართოდაა გავრცელებული მთელს მსოფლიოში, საზოგადოებაში მათ შესახებ ცნობადობა მაინც საკმაოდ დაბალია.
მედიცინის ეს დარგი ყველაზე მეტად სახსრების ტკივილთან ასოცირდება, თუმცა ერთი შეხედვით მარტივი სიმპტომი – ტკივილი სახსარში, დაავადებათა ფართო სპექტრთანაა კავშირში, დაწყებული ჭეშმარიტი ართრიტებით, დამთავრებული აუტოიმუნური, სისტემური დაავადებებით. ყველა მათგანი დიაგნოსტირებისა და მკურნალობის თვალსაზრისით განსხვავებულ მიდგომას საჭიროებს.
ერთის მხრივ, სახსრის ტკივილი უბრალო გადატვირთვის ბრალი შეიძლება იყოს მაშინ, როცა სხვა შემთხვევაში ართრიტზე ან სისტემურ დაავადებაზე მიანიშნებდეს. სიმპტომთა არასწორი ინტერპრეტაცია, დაგვიანებული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა კი გამოუსწორებელ ფუნქციურ შეზღუდვებთან და რიგ შემთხვევაში სიცოცხლისთვის საშიშ გართულებებთანაც კი ასოცირდება.
საზოგადოებას უნდა განვუმარტოთ, რომ ართრიტი ზოგადი ტერმინია და ნიშნავს სახსრის ანთებას, რომელიც ვლინდება ტკივილის, შესივების, შეწითლების, ლოკალური ტემპერატურის მატებისა და მოძრაობის შეზღუდვის სახით. არსებობს ართრიტის მრავალი ფორმა, მაგალითად, რევმატოიდული, პოდაგრული, ფსორიაზული, რეაქტიული და ა.შ.
უნდა აღინიშნოს ისიც, რომ ართრალგია ანუ სახსრების ტკივილი სხვა ანთების ნიშნების გარეშე, შესაძლოა თან ახლდეს ბევრ არარევმატულ დაავადებასაც, მათ შორის ენდოკრინულ, ინფექციურ და ონკოლოგიურ დაავადებებს.
ყოველივე ზემოთ თქმულის გათვალისწინებით, აუცლებელია სახსრის ტკივილის შეფასება ექიმი რევმატოლოგის მიერ, რათა ამ ერთი შეხედვით მარტივი სიმპტომის უკან არსებული სერიოზული დაავადება არ გამოგვრჩეს. სწორი დიაგნოსტიკითა და დროულად დაწყებული მკურნალობით კი პაციენტს შევუნარჩუნოთ სრულფასოვანი ცხოვრების ხარისხი.
რა არის ოსტეოართრიტი იგივე ოსტეოართროზი?
ოსტეოართრიტი ანუ ოსტეოართროზი, რომელსაც ხალხში ხშირად მარილების დაგროვებასაც უწოდებენ, სინამდვილეში სახსრების ცვეთითი, დეგენერაციული მდგომარებაა, რომლის სიხშირე ასაკის მატებასთან ერთად იზრდება.
ოსტეოართროზით ყველაზე ხშირად წონის მატარებელი და შედარებით დატვირთული სახსრები ზიანდება.
ჩვეულებრივ, ძვლების სასახსრე ზედაპირები დაფარულია ხრტილით, რომელიც იცავს ძვლებს ხახუნისგან და უმტკივნეულო მოძრაობას უზრუნველყოფს. ასაკის მატებასთან ერთად, ხრტილები განიცდის ცვეთას, რაც აძლიერებს ხახუნს და იწვევს მექანიკურ გაღიზიანებას, რის ხარჯზეც ყალიბდება ანთება. პაციენტი ამ დროს გრძნობს სახსრის ტკივილს, მოძრაობის შეზღუდვას და შესაძლოა შესივებასაც (იხ. სურათი 1).
რა გავაკეთო რომ თავი უკეთ ვიგრძნო?
სიმპტომთა შესამსუბუქებლად გაითვალისწინეთ შემდეგი რჩევები:
შემიძლია თუ არა ბალახეული მედიკამენტების, საკვები დანამატების, ხრტილის მკვებავი წამლებისა და ვიტამინების მიღება?
არ არსებობს მედიკამენტი, რომელიც სახსრის სტრუქტურას გააუმჯობესებს, მათ შორის არც გლუკოზამინი და ქონდროიტინი. ასევე, არაა სასურველი რაიმე ბალახეული მედიკამენტის მიღება ექიმთან შეთანხმების გარეშე.
არსებობს თუ არა რაიმე კვებითი რეკომენდაცია და რამდენად საჭიროა სახსრების სიჯანსაღისათვის კალციუმისა და D ვიტამინის მიღება?
არ არსებობს „სახსრისათვის კარგი ან ცუდი“ საკვები პროდუქტები. რეკომენდებულია დაბალანსებული, ჯანსაღი კვება. კალციუმის მიღება შესაძლოა ამაგრებს ძვალს, თუმცა ის ვერ გააუმჯობესებს სახსრის სტრუქტურასა და ფუნქციას. რაც შეეხება D ვიტამინს, დეფიციტის შემთხვევაში შესაძლოა ზოგადად სახსროვანი ტკივილი გაამწვაოს, თუმცა უშუალოდ ოსტეოართროზსა და ხრტილის ცვეთაზე გავლენა არ აქვს.
არსებობს თუ არა მედიკამეტები, რომელთა მიღებაც შემიძლია?
ოსტეოართროზის შემთხვევაში, მედიკამენტები ჩვეულებრივ, მხოლოდ გამწვავებების დროს ინიშნება. შესაძლოა გამოყენებულ იქნეს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამეტები, სტეროიდის სახსარშიდა ინექცია ან ფიზიოთერაპია. მკურნალობის მეთოდი უნდა შეირჩეს ექიმი რევმატოლოგის მიერ, პაციენტის საჭიროებებიდან, ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით, თუმცა, მედიკამეტოზურ ნაწილზე გაცილებით მნიშნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესი, რომელიც გულისხმობს წონის კლებას, ვარჯიშსა და ტერფის კორექციას სწორად შერჩეული ფეხსაცმლით.
არსებობს თუ არა ართროზის ქირურგიული მკურნალობა?
ოსტეოართროზის შორს წასულ შემთხვევებში, როდესაც მედიკამენტოზური თერაპია უეფექტოა და მუდმივი ტკივილისა და მოძრაობის შეზღუდვის გამო პაციენტის ცხოვრების ხარისხი მკვეთრად ქვეითდება, ქირურგიული მკურნალობა, კერძოდ სახსრის ენდოპროტეზირებაა, რეკომენდებული. ყველაზე ხშირად, ტარდება მენჯ-ბარძაყისა და მუხლის სახსრების ენდოპროტეზირება.
რა არის რევმატოიდული ართრიტი?
რევმატოიდული ართრიტი ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი სახსრების ქრონიკული ანთებითი დაავადებაა.
დამახასიათებელი სიმპტომებია, სახსრების:
რა იწვევს რევმატოიდულ ართრიტს?
რევმატოიდული ართრიტის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია, თუმცა ვიცით, ის აუტოიმუნური ბუნებისაა ანუ სახსრებს პაციენტის საკუთარი იმუნური სისტემა ებრძვის და აზიანებს.
გარდა ამისა, ცნობილია, რომ არსებობს გენეტიკური წინასწარგანწყობა და რიგი გარემო ფაქტორები, რომლებიც დაავადების გამოვლინებას უწყობს ხელს. მაგალითად, თამბაქოს მოხმარება.
როგორ უნდა მივხვდე რევმატოიდული ართრიტი მაქვს თუ რომელიმე სხვა ართრიტი?
კვლევების გარეშე ამის თქმა შეუძლებელია. მხოლოდ ექიმ-რევმატოლოგს შეუძლია მიიტანოს სწორად ეჭვი რევმატოიდულ ართრიტზე.
რევმატოიდული ართრიტი იწყება ძირითადად მაჯების, მტევნისა და ტერფის წვრილი სახსრების დაინტერესებით. ჩვეულებრივ, ის სიმეტრიული ართრიტია ანუ აზიანებს როგორც მარჯვენა ისე მარცხენა მხარეს. სხვა ტიპის ართრიტების შემთხვევაში ეს ნაკლებადაა დამახასიათებელი.
რა ხდება, როცა რევმატოიდული ართრიტის მიმდინარეობა უარესდება?
მართალია, რევმატოიდული ართრიტი იწყება წვრილი სახსრების დაზიანებით, თუმცა მას პოტენციურად ნებისმიერი სახსრის დაზიანება შეუძლია. შორს წასულ შემთხვევებში შეუქცევადადაც კი. ამასთანავე, იშვიათად რევმატოიდული ართრიტი აზიანებს სხვა ორგანოებსაც, როგორიცაა თვალი, ფილტვი, გული. სამწუხაროდ, წინასწარ შეუძლებელია იმის განსაზღვრა, თუ ვის განუვითარდება მსგავსი გართულება.
დროულად დაწყებულ მკურნალობას გადამწვეტი მნიშვნელობა აქვს
თუ რევმატოიდული ართრიტის დიაგნოზი დაგისვეს, არ დაკარგოთ დრო. დაიწყეთ მკურნალობა მალე, რადგან ადრეულ ეტაპზე დაწყებული მკურნალობა გიცავთ შემდგომი გართულებებისაგან, როგორიცაა დეფორმაციები და ფუნქციის შეზღუდვა.
რა არის რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობა?
რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალო მრავალი მედიკამენტი არსებობს, თუმცა თქვენთვის საუკეთესო უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად ექიმი რევმატოლოგის მიერ შემდეგი ფაქტორების გათვალისწინებით:
ჩვეულებრივ, მკურნალობის ვარიანტები ასე გამოიყურება:
შემიძლია თუ არა მეც რაიმეს გაკეთება იმისათვის რომ თავი ვიგრძნო უკეთ?
დიახ. იყავით აქტიური. შესაძლოა ტკივილის გამო თავს არიდებდეთ ფიზიკურ აქტივობას, რაც არასწორია, რადგან კუნთები სუსტდება და სახსრები კიდევ უფრო ადვილად ზიანდება. ვარჯიში დაგეხმარებათ სახსრების ფუნქციის შენარჩუნებაში. ფიზიკური თერაპევტი დაგეხმარებათ თქვენთვის საუკეთესო ვარჯიშების შერჩევაში.
გარდა ამისა, იკვებეთ ჯანსაღად. რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტები არიან კარდიოვასკულური დაავადებების გაზრდილი რისკის მატარებელნი, ამიტომ მოერიდეთ ცხიმიან საკვებს. მიირთვით ხილი და ბოსტნეული.
რა ვქნა თუ ორსულობას ვგეგმავ?
არ იღელვოთ, არსებობს მედიკამენტები, რომელთა მიღება ორსულობის დროსაც დასაშვებია, თანაც ხშირ შემთხვევაში ორსულობისას რევმატოიდული ართრიტი, რემისიაში გადადის – ხდება უსიმპტომო ან მინიმალური სიმპტომატიკით ხასიათდება და მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ მწვავდება. შესაფერისი მკურნალობის დახმარებით შესაძლებელია, მთელი ორსულობის პერიოდში ნაყოფისათვის უსაფრთხო პირობების შექმნა და მშობიარობის შემდგომი გამწვავების თავიდან არიდება ან ეფექტური მართვა, თუმცა გაითვალისწინეთ, რომ თუ ორსულობას გეგმავთ, აუცილებლად შეუთანხმეთ მკურნალ ექიმ რევმატოლოგს. ზოგიერთი მედიკამენტი ნაყოფისათვის საზიანოა მაშინაც კი, თუ ორსულობის დადგომისთანავე შეწყვეტთ. ამიტომ ყოველი ორსულობა უნდა დაიგეგმოს რევმატოლოგთან შეთანხმებით.
What is psoriatic arthritis?
Psoriatic arthritis is an inflammatory joint disease that produces joint pain, swelling, and restriction of movement. It is most frequently observed in those who either have psoriasis of the skin or have close relatives who do.
Psoriatic skin is red in hue and covered in a silvery crust that easily peels off (see Figures 1, 2). Along with the skin, psoriasis can cause damage to the nails (see Figure 3).
What are the symptoms of psoriatic arthritis?
Psoriatic arthritis is characterized by pain, swelling, and movement restriction. It may potentially cause damage to the spine in some instances. Stiffness typically occurs in the morning, usually lasting longer than 30 minutes, and improves with movement.
Along with joint pain, the patient may experience the following:
Are there any diagnostic tests for psoriatic arthritis?
There is no specific laboratory marker for the diagnosis of psoriatic arthritis. Diagnosis is based on the analysis of clinical symptoms and the results of certain examinations.
Is psoriatic arthritis treatable?
Although psoriatic arthritis is incurable, there are medications available to assist manage the condition:
Is there anything I can do on my own to feel better?
Yes. It is critical to maintain an active lifestyle with any form of arthritis to prevent the musculoskeletal system from relaxing. Make time for mild exercise in the morning and strive to be physically active for the majority of the week.
რა არის ფსორიაზული ართრიტი?
ფსორიაზული ართრიტი სახსრების ანთებითი დაავადებაა და ართრიტის ერთ-ერთ ფორმას წარმოადგენს, რომელიც იწვევს სახსრების ტკივილს, შესივებასა და მოძრაობის შეზღუდვას. ძირითადად გვხვდება იმ ადამიანებში, ვისაც ან თავად აქვს კანის ფსორიაზი ან მის ახლო ნათესავებს.
კანის ფსორიაზული ბალთა წითელი ფერისაა და დაფარულია მოვერცხლისფრო ქერქით, რომელიც ადვილად იქერცლება (იხ. სურათი 1, 2). ფსორიაზმა გარდა კანისა შესაძლოა დააზიანოს ფრჩხილებიც (იხ. სურათი 3). ფსორიაზის ან ფსორიაზული ართრიტის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია.
რა არის ფსორიაზული ართრიტის სიმპტომები?
ფსორიაზული ართრიტი იწვევს ტკივილს, შესივებასა და მოძრაობის შეზღუდვას. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა დააზიანოს ხერხემალიც. შებოჭილობა აღმოცენდება დილის საათებში, ჩვეულებრივ გრძელდება >30 წთ-ზე და უმჯობესდება მოძრაობასთან ერთად.
გარდა სახსრის ტკივილისა, პაციენტს დამატებით შესაძლოა აღენიშნებოდეს:
არსებობს თუ არა ფსორიაზული ართრიტის სადიაგნოსტიკო ტესტები?
ფსორიაზული ართრიტის სადიაგნოსტიკო სპეციფიკური ლაბორატორიული მარკერი არ არსებობს. დიაგნოზის დასმა კლინიკური სიმპტომებისა და გარკვეული გამოკვლევების შედეგების გაანალიზების საფუძველზე ხდება.
შესაძლებელია თუ არა ფსორიაზული ართრიტის მკურნალობა?
ფსორიაზული ართრიტის განკურნება შეუძლებელია, თუმცა არსებობს მედიკამენტები, რომელთა დახმარებით დაავადება სრულად მართვადია:
შემიძლია თუ არა საკუთარი ძალებით დაავადების მიმდინარეობის გაუმჯობესება?
დიახ. ნებისმიერი ართრიტის დროს მნიშვნელოვანია იყოთ აქტიური, რათა კუნთოვანი სისტემა არ მოდუნდეს. დილით დრო დაუთმეთ მსუბუქ ვარჯიშსა და შეეცადეთ კვირის უმეტესი ნაწილი იყოთ ფიზიკურად აქტიური.
რა არის პოდაგრა?
პოდაგრა ართრიტის ერთ-ერთი ფორმაა, რომელიც იწვევს ძირითადად ერთი სახსრის ტკივილსა და შესივებას. კლასიკურად ესაა ტერფის დიდი თითის სახსარი. პოდაგრა ძირითადად უვითარდებათ მამაკაცებს და იშვიათად მენოპაუზაში მყოფ ქალბატონებს.
პოდაგრული ართრიტი გვხვდება იმ ადამიანებში, რომელთაც სისხლში შარდმჟავას მაღალი შემცველობა აქვთ. შარდმჟავა ნივთიერებაა, რომელიც გამომუშავდება გარკვეული საკვები პროდუქტების დაშლის შედეგად. შარდმჟავა წარმოქმნის ნემსის ფორმის კრისტალებს, რომლებიც აკუმულირდება სახსარში და იწვევს ტკივილს. შარდმჟავა კრისტალებმა შესაძლოა წარმოქმნან კენჭებიც თირკმელში, რაც იწვევს ასევე, ტკივილს და შარდის გამოყოფის შეფერხებას.
რა სიმპტომებით ხასიათდება პოდაგრის გამწვავება/შეტევა?
კლასიკურად, პოდაგრის შეტევა ხასიათდება ძირითადად, ტერფის პირველი დიდი თითის, კოჭ-წვივის ან მუხლის სახსრის მწვავე ტკივილით, შესივებითა და შეწითლებით. ჩვეულებრივ, შეტევა მხოლოდ ერთ სახსარს მოიცავს და ღამის საათებში იწყება. ტკივილი შესაძლოა იყოს ძალიან ძლიერი. სიმპტომები თანდათანობით უმჯობესდება რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში, თუმცა ბოლომდე ახსნილი არაა როგორ ახერხებს ორგანიზმი შეტევის „გამორთვას“.
არსებობს თუ არა პოდაგრის სადიაგნოსტიკო მეთოდები?
დიახ. შესაძლებელია, მტკივნეული სახსრიდან სინოვიური სითხის ამოღება და მიკროსკოპიის ჩატარება. ნემსის ფორმის კრისტალების არსებობის შემთხვევაში, პოდაგრის დიაგნოზი დასტურდება.
დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია შემდეგი ფაქტორების გათვალისწინებითაც:
როგორ მკუნრალობენ პოდაგრას?
არსებობს სხვადასხვა ჯგუფის მედიკამენტი, რომელთაც შეუძლიათ ანთებაზე (ტკივილი, შესივება) გავლენის მოხდენა. თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტი შესაბამისი დოზით უნდა შეირჩეს ექიმი რევმატოლოგის მიერ ინდივიდუალურად, ჯანმრთელობის მდგომრეობისა და გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით.
პოდაგრული ართრიტის გამწვავებათა სამკურნალოდ გამოიყენება:
არსებობს თუ არა პოდაგრული შეტევების პრევენცია?
დიახ, არსებობს. იმ პაციენტთა უმრავლესობა, რომელთაც აქვთ ხშირი შეტევები, საჭიროებენ არა მხოლოდ გამწვავებების მკურნალობას, არამედ შარდმჟავა დამაქვეითებელ თერაპიასაც.
საქართველოში ხელმისაწვდომი შარდმჟავა დამაქვეითებელი მედიკამენტებია: ალოპურინოლი და ფებუქსოსტატი.
შარდმჟავა დამაქვეითებელმა თერაპიამ შესაძლოა, თავდაპირველად გამწვავებები პირიქით გაახშიროს კიდეც, ამიტომ მასთან ერთად ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, მაგალითად, კოლხიცინი, რაც ხშირი გამწვავებების ალბათობას ამცირებს, მანამ სამამ შარდმჟავას სამიზნე კონცენტრაციას მივაღწევთ. აუცილებელია, სისხლში შარმჟავას კონცენტრაციის მუდმივი კონტროლი.
შემიძლია თუ არა საკუთარი ძალებით პოდაგრის პრევენცია?
დიახ. მაგალითად, ჭარბი წონა პოდაგრის განვითარების ერთ-ერთი რისკ-ფაქტორია. ამიტომ თუკი ჭარბწონიანი ხართ, შეგიძლიათ წონის კლებით პოდაგრის განვითარების რისკებიც შეამციროთ.
ასევე, გარკვეული ტიპის საკვების შეზღუდვა კვებით რაციონში მკვეთრად აქვეითებს პოდაგრის განვითარების რისკებს (იხ.ცხრილი1)
მნიშვნელოვანია, ტკბილი გაზიანი სასმელების აკრძალვა და წყლის საჭირო რაოდენობით მიღება დღის განმავლობაში, რადგან დეჰიდრატაცია ასევე, ხელს უწყობს პოდაგრის განვითარებას.
პოდაგრის მქონე პაციენტთა უმრავლესობას აქვს სხვა დაავადებებიც, როგორიცაა დიაბეტი, არტერიული ჰიპერტენზია, სიმსუქნე და ა.შ. მათი მოწესრიგება, ირიბად პოდაგრის შეტევათა პრევენციასაც ახდენს.
What is osteoporosis?
Osteoporosis is a condition that results in a loss of bone density, that makes them weak. Fractures are common in people with this disease. Even during a simple home accident.
For example, a femoral fracture can be serious. Such injury may impair an individual’s capacity to move independently in the future. Many such patients require life-long care. Therefore, it is critical to avoid fractures.
How do I know whether I have osteoporosis?
Osteoporosis is painless unless it results in a fracture. The most accurate method of diagnosis is the osteodensitometry DXA test, a type of radiography.
Experts recommend that women over the age of 65 get bone examinations, as this age group has the highest risk of disease. Patients of other ages, however, may potentially benefit from the study. Consult your treating physician on this matter.
Some patients become aware of osteoporosis following the development of a fracture following a minor trauma. A fracture induced by fragility is referred to as a pathological fracture, as healthy people in identical settings should not suffer fractures. A single fracture signifies an increased chance of getting more fractures.
What should I do to maintain healthy bones?
Try as much as possible not to fall!
Sounds simple, but very important, because avoiding falls can prevent many fractures, for this:
Is osteoporosis treatable?
Yes, anti-osteoporosis medications are available. These drugs help prevent fractures.
While bisphosphonates are frequently prescribed first, if they cannot be provided due to adverse effects and/or contraindications, or if they are insufficient for the patient, additional treatments are available.
How do I determine if the treatment is effective?
Due to the asymptomatic nature of osteoporosis, the only approach to determine the success of treatment is to repeat osteodensitometry. Additional blood and urine tests may be required on occasion.
ცხრილი 1
საკვები პროდუქტი | კალციუმის შემცველობა (მგ) |
რძე (მოხდილი 2% 240 მლ) | 300 |
იოგურტი (168 გ) | 250 |
ფორთოხლის წვენი (კალციუმის დანამატით 240 მლ) | 300 |
ყველი (28 გ) | 195-335 (რაც უფრო მაგარია ყველი, მით მეტ კალციუმს შეიცავს) |
ხაჭო (1/2 ჭიქა, 113 გ) | 130 |
ნაყინი ან იოგურტი (1/2 ჭიქა, 113 გ) | 100 |
რძის შემცვლელი (სოიოს, შვრიის, ნუშის) 240 მლ | 300-450 |
ლობიო (1/2 ჭიქა მომზადებული, 113 გ) | 60-80 |
მუქი ფოთლოვანი ბოსტნეული ლობიო (1/2 ჭიქა მომზადებული, 113 გ) | 50-135 |
ნუში (24 ცალი) | 70 |
ფორთოხალი (1 ცალი საშუალო ზომის) | 60 |
რომელი დაავადებების მქონე პაციენტებს შეუძლიათ მიმართონ ართრიტის ცენტრს?
ნებისმიერი სახსროვანი ტკივილით შეგიძლიათ მიმართოთ ართრიტის ცენტრს.
ჩვენ ვმართავთ ნებისმიერი გენეზის ართრიტს, მათ შორის:
რა სერვისებს სთავაზობს ართრიტის ცენტრი პაციენტებს?
შევძლებ თუ არა, რომ ერთი ვიზიტის ფარგლებში განმესაზღვროს დიაგნოზი და დავიწყო შესაბამისი მკურნალობა?
ამ კითხვას ცალსახა პასუხი არ აქვს. გააჩნია რა დაავადებასთან გვაქვს საქმე. რიგ შემთხვევებში მინიმალური რაოდენობით კვლევები საკმარისია სწორი დიაგნოზისა და მკურნალობის კურსის შესარჩევად. ასეთ დროს, ცხადია, ერთი ვიზიტი სრულიად საკმარისია, თუმცა არსებობს უფრო კომპლექსური მდგომარეობები, როცა სწორი დიაგნოზის დასასმელად კვლევათა ფართო სპექტრი ან რამდენიმე ეტაპია ჩასატარებელი. ასეთ შემთხვევებში სიჩქარე პირველ რიგში თქვენ დაგაზიანებთ. სჯობს სრულად ჩაიტაროთ გამოკვლევები და შემდეგ დაგეგმოთ განმეორებითი ვიზიტი ექიმთან.
რატომ უნდა ავირჩიოთ ართრიტის ცენტრი?
Please Fill Out The Form Below For An Appointment. Our Call Center Will Contact You As Soon As Possible.